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El análisis se realiza puncionando con una aguja cualquier vena de las muchas que existen bajo la piel (venoclisis), generalmente en la flexura del codo o en el antebrazo. Se extraen unos 10-20 cc de sangre venosa que es enviada al laboratorio donde unas sofisticadas máquinas hacen el análisis y dan los resultados. Un especialista en análisis verifica todo el proceso y emite un informe definitivo. En el informe aparece el nombre de la sustancia y un número o valor que indica la concentración en sangre de aquella sustancia.
Hay que recordar que, aunque el principal fluido estudiado es la sangre (concretamente el SUERO en el caso de la bioquímica), también es posible estudiar los mismos parámetros en orina, saliva, líquido de las articulaciones, LCR (líquido cefalorraquídeo), líquido amniótico (el que existe en el útero durante el embarazo) u otros (por ejemplo el líquido de un quiste). En estos fluidos se estudian las mismas sustancias que en el suero de la sangre.
Para cada sustancia o parámetro existen unos valores de normalidad. Si la concentración está por encima se dice que hay un exceso y si está por debajo de la normalidad habrá un defecto.
- Ejemplo: Las plaquetas en sangre deben estar entre 80.000 y 380.000. Si un paciente tiene 40.000 tiene un defecto de plaquetas (o trombopenia, con riesgo de hemorragia). Si por el contrario tiene 820.000 tiene un exceso de plaquetas (o trombocitosis, con riesgo de trombosis).
Un análisis general o básico suele incluir un Hemograma (para células rojas, blancas y plaquetas) y una Bioquímica General (para función renal, hepática, sodio y potasio). Este análisis puede ser interpretado por cualquier médico.
Hemograma (recuento y fórmula)
Lo realizan los especialistas en hematología. Determina cómo están los tres tipos principales de células que circulan por la sangre:
- Glóbulos Rojos o Hematíes: Conducen el oxígeno.
- Glóbulos Blancos o Leucocitos: Forman las defensas.
- Plaquetas: Ayudan en la coagulación de la sangre.
Bioquímica General
La realizan los especialistas en bioquímica o los de análisis clínicos. Determina cómo están las sustancias en la parte líquida de la sangre (o sea, el SUERO). En el análisis básico se miden una serie de sustancias que circulan habitualmente por la sangre y cuya cifra debe ser normal si el estado de salud es bueno. Estas sustancias son:
- Glucosa (Azúcar).
- Urea y Creatinina: Función renal (del riñón).
- Transaminasas: Función hepática (del hígado). Son las AST (GOT), ALT (GPT) y GGT.
- Sodio (Na): Metabolismo.
- Potasio (K): Metabolismo.
- Cloro (Cl): Metabolismo.
La bioquímica pues da idea de cómo funcionan el hígado y los riñones, ya que determina las sustancias que éstos producen.
Pruebas de Coagulación
Las realiza el departamento de hematología. Son fundamentales para saber si la sangre se coagula correctamente. Son Imprescindibles para saber si un paciente puede ser operado. Se estudian los siguientes parámetros:
- Tiempo de Protrombina (Quick).
- Tiempo de TromboPlastina Activada (TTPA).
- INR (Relación de coagulación): Mide la eficacia de los medicamentos anticoagulantes (como el Sintrom®).
Se pueden estudiar además otros parámetros de la coagulación más detallados, en función de la sospecha clínica o de la alteración en la coagulación que presente el paciente.
Velocidad de Sedimentación Globular (VSG)
Está indicada si hay algún problema de salud, pero no especifica cuál.
Análisis Completo de sangre
Cuando se desea profundizar más en el conocimiento general de la salud de un enfermo, el médico solicita que se estudien más sustancias en la sangre de su paciente. Otros análisis más concretos o completos requieren extracciones de sangre más cuantiosas y un proceso más complicado en el laboratorio. Cada especialista necesita conocer una serie concreta de sustancias relacionadas con su especialidad, por lo que cada uno solicitará diferentes determinaciones que sólo ese especialista sabe interpretar. Para ello señala en una hoja de petición de análisis todo lo que quiere que se busque en esa muestra, tarea que queda a cargo de los analistas (departamentos de hematología, de bioquímica o de análisis clínicos).
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